Anatomie du système génital féminin
Le système qui englobe les organes de la reproduction est appelé « système génital » et se divise en deux parties : le système génital interne et externe, tant chez les hommes que chez les femmes.
Dans cette section, les anatomies des systèmes génitaux qui soutiennent les fonctions de reproduction et d'urination chez les femmes et les hommes sont expliquées en détail.
Anatomie du système génital féminin
(Schéma 1) 1. Zone génitale externe 2. Clitoris 3. Grandes lèvres 4. Petites lèvres 5. Anus 6. Vagin 7. Urètre
Système génital externe : Cette partie est appelée « vulve » en latin. Elle est caractérisée par les replis formés sur le système génital externe par la peau qui entoure le corps.
Système génital interne : Ce système est constitué des organes situés entre le sacrum, qui fait partie du bas de la colonne vertébrale, et l’« armature osseuse » (le bassin) formée par le coccyx. Les organes situés ici sont presque entièrement protégés par la structure osseuse.
Système génital externe chez la femme
La vulve ou le système génital externe désigne la zone délimitée par la peau, en haut par le mont du pubis (zone où les os du pubis se rejoignent au milieu) et en bas par l'anus, qui est l'orifice d'évacuation des excréments, et sur les côtés par les grandes lèvres.
Le mont du pubis est une région recouverte par une couche de graisse en bas et de poils en haut. Juste en dessous de cette zone, on trouve la structure appelée le clitoris. Un peu plus bas se trouve l'articulation osseuse appelée la symphyse pubienne.
Dans le système génital externe, sous la couche de graisse, se trouvent de nombreux « muscles du plancher pelvien » qui jouent un rôle pendant les rapports sexuels ainsi que lors de la rétention ou de l'évacuation de l'urine et des selles.
Grandes lèvres
Les grandes lèvres, qui sont recouvertes de poils génitaux au-dessus et d'une couche de graisse en dessous, sont situées de manière symétrique à droite et à gauche de la vulve. Elles sont appelées « Labia Majora » en latin.
Petites lèvres
Les petites lèvres se trouvent de manière symétrique des deux côtés de la section interne qui forme l’entrée du vagin entourée par les grandes lèvres. Il n'y a pas de poils dessus et elles ne sont pas recouvertes de graisse non plus. Normalement, comme les petites lèvres sont petites, elles sont couvertes par les grandes lèvres et ne sont donc pas visibles. Cependant, dans certains cas, elles peuvent être volumineuses et saillantes.
Entrée du vagin (Vestibule)
Il s'agit de la zone de 1 à 2 cm située juste à côté des petites lèvres et qui continue jusqu’au hymen. Son nom latin est « Vestibulum ».
Cette partie se joint au vagin lorsque l'hymen se déchire après le premier rapport sexuel. Des inflammations dans le vestibule peuvent provoquer de la douleur pendant les rapports sexuels (syndrome vestibulaire vulvaire).
Hymen
L'hymen, également appelé « maillot » en latin, est une pellicule située à 2-3 cm à l'intérieur de l'entrée du vagin et possède un trou au centre.
L'hymen, qui se déchire lors du premier rapport, permet à l’entrée du vagin et au vagin de se rejoindre. Il est plus important d’un point de vue criminologique et sociologique que fonctionnel.
Clitoris
Le clitoris se trouve juste en dessous du mont du pubis et est l'équivalent chez la femme du gland du pénis chez l'homme. Il est entouré par les petites lèvres sur le dessus et sur les côtés. Juste en dessous du clitoris se trouve l’orifice urinaire (méat urinaire) et juste en dessous de cet orifice, on trouve l’entrée du vagin.
En plus de la partie visible du clitoris, qui ressemble à un bouton à l'extérieur, il existe deux bras entièrement enchâssés dans la vulve qui s’étendent sur les côtés. Ainsi, le clitoris, dans son ensemble, a une structure en forme de Y.
(Schéma 2) 1. Grandes lèvres 2. Corps du clitoris 3. Clitoris 4. Petites lèvres 5. Méat urinaire 6. Peau clitoridienne
Le clitoris est une zone riche en terminaisons nerveuses chez la femme. Lors des rapports sexuels, le clitoris se durcit comme le pénis chez l'homme, à cause du remplissage des vaisseaux sanguins. Le clitoris joue un rôle très important dans l'orgasme féminin.
Orifice urinaire (méat urinaire)
La structure située juste en dessous du clitoris et juste au-dessus de l’entrée du vagin est le méat urinaire, où se termine le canal urinaire. En latin, il est appelé « Urethral Orifice ». Sa fonction est d’éliminer l’urine provenant de la vessie.
Périnée
La zone située entre l'endroit où les grandes lèvres se rejoignent à l’arrière et l'anus, et qui contient les muscles contrôlant l’urination et la défécation, est appelée le « périnée ». C'est une zone érogène (plaisante) que les hommes et les femmes possèdent.
En même temps, le périnée, en se relaxant pendant l'accouchement, facilite la naissance. Afin de faciliter encore plus l'accouchement et d’éviter que la tête du bébé ne déchire les muscles, une incision est pratiquée sur le périnée pendant la sortie de la tête du bébé. (Incision périnéale, épisiotomie). Ensuite, cette incision est réparée par des points de suture.
Glandes sécrétrices
Les glandes de Bartholin et de Skene jouent un rôle dans la lubrification de la zone génitale externe et fournissent de la lubrification pendant les rapports sexuels, évitant ainsi la sécheresse.
Les glandes de Bartholin sont situées à droite et à gauche juste à l’entrée du vagin, tandis que les glandes de Skene sont situées à l’entrée du vagin autour du méat urinaire et le long du canal urinaire. On dit que les glandes de Skene sont responsables du flux liquide pendant l’orgasme féminin, qu'on appelle « éjaculation féminine ».
Anus
L'anus est la dernière section du gros intestin, après le rectum. Il a pour fonction de retenir et d'évacuer les selles accumulées dans les intestins au moment nécessaire (défécation).
Étant donné que l'anus est situé à proximité du vagin, à moins que des précautions hygiéniques nécessaires ne soient prises, il existe un risque que les bactéries de l'anus se propagent dans le vagin, créant ainsi un risque d'infection. Ainsi, lors de leur toilette, les femmes devraient s'essuyer de l’avant vers l'arrière.
Système génital interne chez la femme
Le système génital interne chez la femme comprend le vagin, le canal urinaire (urètre),le col de l'utérus, l'utérus, l'endomètre, les trompes de Fallope des deux côtés, et les ovaires.
(Schéma 3) Système génital féminin, 1. Colonne vertébrale (dos) 2. Col de l'utérus 3. Rectum 4. Vagin 5. Anus 6. Lèvre externe 7. Lèvre interne 8. Clitoris 9. Urètre 10. Os pubien 11. Vessie urinaire 12. Utérus 13. Fimbriae 14. Ovaires 15. Trompe
(Schéma 4) 1. Vagin 2. Muscle de soutien de l'ovaire 3. Ovaire 4. Utérus 5. Col de l'utérus 6. Fornix 7. Vagin
Le vagin, qui commence à l'entrée du vagin et s'étend jusqu'au col de l'utérus, est un canal d'environ 9 cm de longueur qui peut se dilater et se détendre presque comme un accordéon.
Les poches formées à l'endroit où le vagin se termine sont appelées « fornix vaginale ». Après cette zone, le col de l'utérus commence.
Chez les femmes, le vagin est une zone de transition et a quatre fonctions.
Vagin
C'est le canal où a lieu les rapports sexuels, le canal de naissance par lequel le bébé est expulsé, le canal par lequel l'urètre passe, et le canal menstruel où le sang menstruel est évacué.
Lors des rapports sexuels, les glandes de Bartholin et les glandes de Skene, situées à l'entrée du vagin, lubrifient le vagin et l'entrée du vagin.
Canal urinaire (Urètre)
C'est le tube situé entre le point où l'urine quitte la vessie et où elle est ensuite expulsée par l'orifice urétral.
L'urètre est la dernière étape du système urinaire (système d'élimination de l'urine).
Anatomiquement, l'urètre féminin est assez court par rapport à celui des hommes. C'est pourquoi les femmes sont plus fréquemment soumises aux infections de l'urètre par rapport aux hommes. De plus, la raison pour laquelle certaines femmes ressentent l'envie d'uriner lors des rapports sexuels est liée à cela. Lorsqu'une irritation de cette zone se produit, des symptômes tels que des envies fréquentes d'uriner et des douleurs peuvent apparaître.
Col de l'utérus
Le col de l'utérus est un organe dur et conique situé à l'entrée de l'utérus qui agit presque comme un tamis, empêchant le passage de microorganismes du vagin vers l'utérus et les trompes de Fallope. Son nom latin est « cervix ».
Contrairement à la structure musculaire de l'utérus, le col de l'utérus est composé de tissu conjonctif collagène et élastique et ne contient pas de nerfs. C'est pourquoi il n'y a aucune sensation de douleur dans cette zone.
De plus, le col de l'utérus a des fonctions telles que permettre l'entrée des spermatozoïdes sains, notamment pendant la période de l'ovulation, et s'ouvrir pour laisser descendre le bébé jusqu'au vagin lors de l'accouchement.
Lors de l'accouchement, avec l'ouverture complète du col de l'utérus, l'utérus et le vagin se rejoignent et la descente du bébé commence.
Utérus (Ventre)
L'utérus est un organe en forme de poire qui a à son extrémité le col de l'utérus, des trompes de Fallope en forme de cornes sur les côtés, et possède la capacité de se contracter grâce à sa forte structure musculaire. Le pellicule situé à l'intérieur de l'utérus est appelé « endomètre ».
L'utérus pèse environ 50 grammes chez les femmes non enceintes. Pendant la grossesse, il grossit presque 20 fois et atteint un poids de 1000 grammes. Sa fonction est de fournir un environnement propice à la croissance du bébé et, lors de l'accouchement, de permettre au bébé de descendre grâce à des contractions.
L'utérus est un organe fascinant car il peut augmenter jusqu'à 20 fois son poids initial vers la fin de la grossesse et, après l'accouchement, il peut revenir à sa taille d'origine en 40 jours. Dans notre corps, il n'y a pas d'autre organe capable de se dilater autant et de se rétrécir à sa taille initiale !
Pour les femmes qui entrent en ménopause, la taille de l'utérus rétrécit progressivement, ainsi que celle des ovaires.
Endomètre
L'espace (revêtement) à l'intérieur de l'utérus est appelé « endomètre ». La fonction de l'endomètre est d'établir le cycle menstruel en se détachant lors de chaque période mensuelle et, en cas de grossesse, de fournir un lieu pour que l'œuf fécondé (zygote) s'implante. L'endomètre est régénéré à chaque cycle menstruel.
Trompes de Fallope (Trompes utérines)
Ce sont des canaux en forme de corne situés des deux côtés de l'utérus. Les trompes de Fallope (ou trompes utérines) sont l'endroit où les spermatozoïdes et les ovocytes se rejoignent lors de la formation de la grossesse.
Ces trompes sont des organes mobiles et cette mobilité leur permet de saisir les œufs libérés par les ovaires. De la même manière, les spermatozoïdes libérés dans le vagin, grâce à leur capacité à nager, atteignent les trompes et fécondent les œufs dans les trompes (fécondation). Ainsi, le début de la grossesse a lieu dans les trompes de Fallope ; donc, pour une grossesse réussie, des trompes de Fallope saines sont absolument nécessaires.
Ovaires
Les ovaires sont des organes de forme amandée d'environ 2-3 cm, voisins des parties ouvertes des trompes de Fallope (fimbriae). Ils ont pour fonction principale de produire des ovules et de sécréter certaines hormones féminines.
Chaque mois, pendant les menstruations, un « ovule choisi » (follicule dominant) qui commence à 2-3 mm de diamètre et atteint jusqu'à 20 mm, est libéré des ovaires par rupture. Ce processus est appelé « ovulation ».
L'ovule libéré est capté et pris dans le canal des trompes par les pointes adhésives des trompes (fimbriae). S'il y a un rapport sexuel pendant cette période et que des spermatozoïdes sont libérés, ils atteignent les trompes en nageant. Les spermatozoïdes et l'ovule se rejoignent dans les trompes (fécondation).
L'ovule fécondé, pendant ce temps, se sépare des trompes et, après un voyage de 6-7 jours, s'implante dans l'endomètre, et ainsi une grossesse commence.
(Schéma 5) 1) être fécondé par un spermatozoïde la fixation d'un ovule dans l'utérus, qui est libéré par les ovaires 2) utérus 3) ovule fécondé 4) trompe de Fallope 5) zygote 6) fécondation 7) l'ovule 8) un ovaire
Pendant la période qui suit la libération de l'ovule, l'« hormone progestérone » sécrétée par les ovaires permet à l'embryon qui se développe dans l'utérus de s'accrocher.
S'il n'y a pas de grossesse, l'ovule libéré par les ovaires est alors expulsé de l'endomètre qui s'épaissit constamment en raison de son incapacité à nourrir l'ovule, ce qui signifie que la personne a alors ses règles. Pendant les menstruations, le col de l'utérus qui est normalement fermé en s'ouvrant permet l'expulsion du sang.
Chez la femme, les hormones œstrogènes et progestérone ont de nombreux effets dans tout le corps, en particulier sur le cœur et le système squelettique. Par conséquent, avec la ménopause, les ovaires perdent leur fonction et des troubles tels que les maladies cardiaques, l'ostéoporose et bien d'autres commencent à apparaître chez les femmes.
L'appareil génital masculin, tout comme l'appareil génital féminin, peut être divisé en organes génitaux internes et externes. L'appareil génital externe masculin se compose du pénis et du sac (scrotum) qui contient les testicules.
(Schéma 6) 1) appareil génital masculin 2) vessie 3) vésicule séminale 4) rectum 5) anus 6) canal déférent 7) testicule 8) scrotum 9) épididyme 10) pénis 11) urètre 12) prostate
Les organes génitaux internes sont constitués de deux testicules situés dans un sac, l'épididyme, la vésicule séminale, la prostate et certains canaux de sécrétion (canaux déférents) et glandes (glande de Cowper, etc.).
Pénis
Le pénis est un organe spongieux cylindrique qui, chez l’homme adulte, mesure 5 à 12 cm de long et 3 à 5 cm d’épaisseur. Il est doté de pores spécialisés qui contiennent des vaisseaux sanguins.
À la suite d’une stimulation sexuelle, les pores et l’espace qu’ils contiennent se remplissent de sang, le pénis grandit en diamètre et atteint presque le double de sa taille réelle. Une fois la stimulation sexuelle terminée, il revient à sa taille initiale en très peu de temps.
La longueur du pénis diffère selon la race et la personne. Contrairement à ce que l’on pense, l’épaisseur du pénis est plus importante que sa longueur pour satisfaire la partenaire de l’homme. (En fait, plus importante que son épaisseur est la fréquence à laquelle la personne ressent une stimulation sexuelle lorsqu’elle est avec sa partenaire.)
Le pénis est composé de deux parties : la tête (gland) et le corps (corpus).
La tête du pénis est recouverte par le prépuce et, lorsque l’homme est circoncis, cette partie est découverte. Chez les hommes non circoncis, la partie de la tête située dans le prépuce est exposée lors de l'érection ; plus tard, lorsque le pénis retrouve sa taille initiale, la tête est à nouveau recouverte de peau.
La tête du pénis (gland) est l'une des zones les plus sensuelles de l'homme et, grâce au grand nombre de terminaisons nerveuses qu'elle possède, joue le rôle le plus important dans l'orgasme masculin.
À travers le pénis passe l'urètre (canal urinaire). L'urètre est le tube entre la vessie et l'orifice urinaire et à travers ce canal passe l'urine et est éjectée. Une autre fonction de l'urètre est d'éjaculer le sperme pendant l'orgasme masculin.
L'urètre masculin est beaucoup plus long que l'urètre féminin et, de ce fait, les infections des voies urinaires sont beaucoup plus rares chez les hommes que chez les femmes.
Scrotum
Le scrotum est le nom du sac qui contient deux testicules situés à droite et à gauche, certains canaux spermatiques et de nombreuses structures vasculaires.
La température dans le sac est environ 2 degrés inférieure à la température du corps afin d'éviter que les spermatozoïdes ne meurent et d'augmenter la production de spermatozoïdes (spermatogenèse). C'est la raison pour laquelle le sac est à l'extérieur du corps.
Par temps froid, afin d'éviter que les spermatozoïdes ne refroidissent, le scrotum en se contractant emmène les testicules à l'intérieur du corps, par temps chaud ; de manière exactement inverse, en se relâchant, il maintient son équilibre.
Les testicules et la production de sperme
Les testicules sont deux organes, situés dans un sac, où les spermatozoïdes sont produits et où l'hormone mâle appelée testostérone est sécrétée.
Leurs tailles varient d'une personne à l'autre ; chacun pèse environ 20 à 30 grammes, mesure 4 à 5 cm de long et 2 à 2,5 cm d'épaisseur. Bien qu'ils aient la même taille, le testicule gauche est situé un peu plus bas que le droit.
Dans chaque testicule se trouvent de petits canaux spermatiques tortueux. Ces petits canaux produisent des spermatozoïdes sous l'effet de l'hormone FSH sécrétée par l'hypophyse située dans le cerveau.
Les testicules produisent l'hormone testostérone, également connue sous le nom d'hormone mâle, sous l'effet de l'hormone LH, elle aussi sécrétée par l'hypophyse.
Au cours de la puberté, sous l’effet de l’hormone testostérone dont la sécrétion est augmentée, certains changements apparaissent chez les enfants tels que l’approfondissement de la voix, l’apparition de poils sur le visage et le pubis et le développement des muscles du corps (caractères sexuels secondaires). La production de spermatozoïdes commence également peu de temps après le début de la puberté.
Chez un homme adulte, la testostérone assure une production prolongée de spermatozoïdes et la continuation des caractéristiques intrinsèques au sexe masculin.
La structure du spermatozoïde : Le spermatozoïde mesure 0,05 mm de long et se compose de trois parties : la tête, le corps (partie médiane) et la queue. Vue microscopique du spermatozoïde (schéma 7).
(Schéma 7) 1) acrosome 2) membrane cellulaire 3) noyau 4) centriole 5) mitochondries 6) structure du spermatozoïde 7) tête 8) queue (flagelle) 9) corps
La tête a deux caractéristiques importantes : l'une est l'organite « acrosome » situé à l'extrémité qui contient des enzymes corrosives qui permettent au spermatozoïde de pénétrer dans l'ovule. Les « enzymes litik » situées dans l'acrosome établissent la fécondation en rompant la membrane externe de l'ovule.
L'autre fonction de la tête est de protéger le matériel génétique appartenant aux chromosomes X et Y subsistant dans le noyau. La fusion de l'ovule avec un spermatozoïde qui a un chromosome X donne un embryon femelle et la fusion de l'ovule avec un spermatozoïde qui a un chromosome Y donne un embryon mâle.
Grâce aux mitochondries situées dans la partie médiane du spermatozoïde, l'énergie nécessaire (ATP) à la mobilité est maintenue.
De plus, grâce aux microfiliformes situés à la queue, le spermatozoïde peut maintenir sa mobilité (motilité du spermatozoïde).
Production de spermatozoïdes (spermatogenèse)
Chaque testicule contient de nombreux tubes capillaires très fins et repliés les uns sur les autres. Les spermatozoïdes se forment et mûrissent dans ces tubes en environ 74 jours. La production de spermatozoïdes est continue et les spermatozoïdes produits sont toujours stockés et prêts pour l'éjaculation.
La production de spermatozoïdes, tout comme la production d'ovules, se fait en fait par la division d'une cellule portant 46 chromosomes en deux moitiés exactes. Dans les cellules des hommes, il existe un chromosome X et un chromosome Y comme chromosomes sexuels. Chez les femmes, les deux chromosomes ont la structure Y.
Les spermatozoïdes, pendant leur phase de formation, prennent soit les chromosomes X, soit les chromosomes Y des chromosomes sexuels.
Si le spermatozoïde qui féconde l'ovule a le chromosome Y, le sexe du bébé devient masculin et s'il a le chromosome X, le sexe du bébé devient féminin.
Épididyme
Les petits canaux dans les testicules continuent avec la structure appelée « épididyme » située juste au-dessus des testicules. L'épididyme est la zone où les spermatozoïdes continuent de mûrir. Il a pour fonction de stocker les cellules et continue avec le canal principal de transfert du sperme appelé « canal déférent ».
Autres glandes et canaux
Les vésicules séminales, la prostate et les glandes de Cowper qui déchargent leurs sécrétions dans le canal principal du sperme permettent au sperme de prendre sa forme finale. Toutes les sécrétions sécrétées par les glandes ont des effets nourrissants et d'augmentation de la mobilité sur les spermatozoïdes. Le liquide qui contient les spermatozoïdes est appelé « le sperme ou l'éjaculat ». Le sperme, qui a un volume d'environ 4 ml, est produit à 60 % par la vésicule séminale et à 20 % par la prostate.
La prostate étant l'organe situé à l'extrémité, lors de l'éjaculation, le premier liquide éjaculé est le liquide prostatique et les spermatozoïdes les plus vivants se trouvent dans ce liquide. Le point important à savoir est que pendant les rapports sexuels, le premier liquide (liquide de plaisir) qui résulte de la stimulation de l'homme contient des spermatozoïdes et que, par conséquent, si ce liquide se répand dans le vagin, il peut y avoir une possibilité de grossesse.
Le sperme est un liquide gris opaque, collant et épais de 1,5 à 5 cc de volume, qui a une odeur particulière et prend une couleur jaune lorsqu'il sèche. Lors de l'orgasme masculin, il est éjaculé par un jet. Cet événement est appelé éjaculation (éjaculer).
Le sperme éjaculé du corps perd sa densité et devient presque comme de l'eau en 15 minutes (liquéfaction, fusion). Lors d'une seule éjaculation, un homme libère environ entre 100 et 200 millions de spermatozoïdes.
Lors de la fécondation de l'ovule, autant le nombre de spermatozoïdes que la qualité des spermatozoïdes, donc leur rapport de mobilité et leur morphologie (structure) sont également importants. Car tous les spermatozoïdes éjaculés dans le sperme ne sont pas de qualité ; par exemple, certains d’entre eux peuvent être immobiles, déformés (mal structurés) ou morts.
Le processus d’examen des caractéristiques du sperme en laboratoire est appelé « test du spermogramme » (analyse du sperme).
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