Les étapes de la relation sexuelle

Les étapes de la relation sexuelle ont été publiées pour la première fois par W.H. Masters et V.E. Johnson après une recherche de plus de 10 ans, et les résultats de cette recherche ont été publiés pour la première fois dans le livre intitulé Human Sexual Response en 1966.

Aujourd'hui, les résultats de cette recherche constituent notre connaissance fondamentale de la physiologie sexuelle humaine.

Masters et Johnson ont observé la sexualité humaine pour la première fois dans un environnement de laboratoire et, dans les études qu'ils ont menées sur des centaines de volontaires hommes et femmes, en observant directement les réponses de leurs sujets aux stimuli sexuels et en utilisant des méthodes de mesure objectives, ils ont enregistré chaque étape du processus de réponse sexuelle.

Bien qu'il y ait eu certains changements au fil des ans, le modèle établi par Masters et Johnson concernant le processus de réponse sexuelle constitue la base des catégorisations contemporaines des dysfonctionnements sexuels.

Masters et Johnson ont divisé la réponse physiologique aux stimuli sexuels chez les humains en quatre étapes différentes. Chez les femmes et les hommes, ces étapes sont les mêmes.

Ce sont :

1. Phase d'excitation
2. Phase de plateau
3. Orgasme
4. Phase de résolution

Phase d'excitation :

C'est la première phase du fonctionnement sexuel. Fondamentalement, avec l'apparition des sentiments et pensées érotiques, cela provoque l'érection chez les hommes et la lubrification chez les femmes.

Le corps devient rouge et les muscles se contractent généralement. Pendant cette période :

• En 10 à 40 secondes, le vagin commence à devenir humide
• Les mamelons se dressent et deviennent visibles, les seins grossissent
• L'utérus se soulève, les grandes lèvres gonflent, le clitoris devient plus gros
• Les petites lèvres se gonflent et grossissent
• La partie inférieure du vagin se dilate
• La phase de plateau :

Avec la poursuite des stimuli sexuels efficaces et l'augmentation de l'excitation sexuelle, l'homme ou la femme entre dans la phase de plateau, qui est la deuxième phase. Dans cette phase, le plaisir et la tension sexuelle augmentent, et cet état dure jusqu'à la phase d'orgasme de la personne.

• Les désirs sexuels continuent d'augmenter
• Il peut y avoir des bouffées de chaleur et de la transpiration chez les femmes
• Les battements du cœur augmentent
• Un tiers de la partie extérieure du vagin gonfle et se dilate par congestion sanguine
• Une bosse apparaît sur la partie supérieure du vagin, il peut y avoir une légère douleur
• Les lèvres internes grossissent de 2 à 3 fois et leur distance s'élargit
• L'entrée du vagin s'ouvre de 8 à
• De petites zones brunes peuvent apparaître sur les petites lèvres
• L'extrémité des mamelons (aréoles) devient visible et érigée.
• La longueur des seins augmente d'environ 25 % (Cependant, chez les femmes ayant allaité auparavant, cela peut ne pas se produire)
• Des contractions se produisent dans les jambes
• Le corps de la femme est maintenant prêt pour les rapports sexuels

Phase d'orgasme :

C'est la phase la plus courte en durée mais la plus intense en plaisir. Cette phase est caractérisée chez les hommes par l'éjaculation et chez les femmes par des contractions rythmiques réflexes qui se produisent à la suite de l'augmentation du flux sanguin dans les muscles autour du périnée et du vagin.

Des contractions rythmiques, ordonnées et simultanées sont observées à des intervalles de 0,8 à 1 seconde au niveau de l'utérus, du vagin et de l'anus. Environ 3 à 15 contractions se produisent. Dans cette situation, certains changements sont également observés dans les ondes cérébrales des femmes.

De plus, dans cette phase :

• Il y a une augmentation de la température et de la transpiration dans le corps
• Le trou de l'urètre peut s'ouvrir et il peut y avoir un flux d'urine à l'extérieur (cette situation est appelée « éjaculation féminine »)
• Toutes les contractions dans le corps se reflètent également sur le visage de la femme, et il peut sembler qu'elle « ressente de la douleur »
• Au point culminant de l'orgasme, le corps de la femme devient presque rigide comme une « pierre ».
• Si les stimuli sexuels persistent avec la même intensité, plusieurs orgasmes peuvent se produire. En réalité, les femmes sont beaucoup plus chanceuses que les hommes à cet égard. Parce que, contrairement aux hommes qui ont besoin d'un temps de repos d'environ 15 à 30 minutes après l'orgasme, les femmes peuvent vivre des orgasmes successifs pendant un seul rapport sexuel (caractéristique des orgasmes multiples). Le nombre d'orgasmes vécus peut même atteindre 15 à 20 (pour celles qui ont de la chance).

Phase de résolution :

Elle est caractérisée par le processus, chez les hommes et les femmes après l'orgasme ou dans les cas où l'orgasme n'est pas atteint, par le recul des changements physiologiques survenus dans les parties génitales et dans d'autres parties du corps après la phase de plateau, qui disparaissent une par une dans l'ordre de leur apparition, en quelques minutes.

La durée de la phase de résolution varie en fonction du sexe, si un orgasme a été atteint ou non, si l'orgasme a été intense et si les stimuli sexuels persistent ou non.

Dans cette phase :

• Une respiration rapide et de la transpiration sont observées
• Le vagin, les seins, les lèvres internes et externes et le clitoris reviennent à leur état initial
• Le clitoris et les mamelons deviennent sensibles et réceptifs à la douleur
• La fièvre diminue
• Les battements du cœur augmentent d'abord puis reviennent à la normale

Ces quatre phases sont toujours valides à la lumière de nos connaissances actuelles. Cependant, les étapes qui sont crucialement importantes pour catégoriser les dysfonctionnements sexuels et pour poser un diagnostic disjonctif et des traitements sont les phases « d'excitation » et « d'orgasme ».

La phase « Plateau » est en réalité considérée physiologiquement comme faisant partie de la phase « excitation ». Comme les dysfonctionnements sexuels ou les problèmes sexuels inhérents à la phase « résolution » sont à un niveau relativement négligeable, les catégorisations psychologiques ne reposent pas sur la phase « résolution ».

Selon Masters et Johnson, un dysfonctionnement sexuel est l'un des plusieurs obstacles dans le cycle de réponse sexuelle humaine qui peut entraîner une insuffisance à atteindre une stimulation ou une satisfaction sexuelle satisfaisante. Toujours selon les chercheurs, parmi 50 % des couples mariés, il existe des dysfonctionnements sexuels.

Helen Singer Kaplan, qui est l'une des fondatrices de la sexothérapie, dans son livre The New Sex Therapy publié en 1974 et auparavant peu connu, a décrit la nature diphasique de la réponse sexuelle chez les humains.

Selon Kaplan, la réponse sexuelle, en réalité, plutôt que d'être un tout unique et indépendant, se compose de deux étapes relativement indépendantes.

Ces sections sont :

1. L'augmentation du flux sanguin génital qui provoque l'érection chez les hommes (érection pénienne) et la lubrification du vagin chez les femmes, avec gonflement et enlargement.
2. Les contractions musculaires réflexes et rythmiques qui provoquent l'orgasme chez les deux sexes.

L'augmentation du flux sanguin génital qui fait partie des phases d'excitation et de plateau dans les étapes de Masters et Johnson est stimulée par le « système nerveux parasympathique », tandis que la deuxième étape, définie par les contractions musculaires et faisant partie de la phase d'orgasme, est stimulée par le « système nerveux sympathique ».

Kaplan a déterminé que 50 % des hommes rencontrent des difficultés temporaires d'érection et a déclaré que cela était normal.

Encore selon Kaplan, le dysfonctionnement sexuel masculin le plus fréquemment observé est l'éjaculation prématurée.