الفيجنيسموس في التاريخ

الفيجنيسموس هو مشكلة موجودة منذ مئات السنين في صحة المرأة. أقدم السجلات المكتوبة عن هذه المشكلة تعود إلى القرن الحادي عشر. مناقشتها والحديث عنها بشكل أكبر في السنوات الأخيرة جعل هذه المشكلة تبرز أكثر.

في الأيام القديمة، كانت مشكلة الفيجينيسموس موجودة لدى العديد من الأزواج الذين لم يتمكنوا من إنجاب الأطفال، ولكن بما أن الأزواج لم يعرفوا من يستشيرون لمشاكلهم الخاصة، اختاروا إخفاء هذه المشاكل.

الفيجنيسموس هو مفهوم تم تعريفه علمياً لأول مرة في عام 1861 بواسطة "سيمس"، ولم يتغير هذا المفهوم تقريباً منذ 150 عاماً. تم تسجيل الملاحظات المثيرة لهذا العالم الذي فحص إحدى مرضاه على النحو التالي:

"أكثر نقطة مثيرة للاهتمام في تقرير المرأة كانت حقيقة أنه على الرغم من أنها كانت متزوجة لمدة ربع قرن، إلا أنها كانت لا تزال عذراء. في فحصي لهذه الظاهرة، فشل الفحص المهبلي تمامًا... حتى لمسة خفيفة جدًا على مدخل المهبل كانت تسبب رد فعل شديد. كان الجهاز العصبي في حالة فوضى، وكان هناك توتر عضلي عام. كان جسدها كله يتحول إلى تيبس متقطع ويرتجف. كانت تصرخ وعينيها تتوهجان بجنون. بينما كانت قطرات الدموع تنزل على خديها، كانت هذه الحالة التي تشبه الرعب وعذاب الموت مؤلمة جدًا. على الرغم من انعكاس كل ألمها الجسدي، كانت قوية، متمسكة على سرير الفحص، وكانت تتوسل إليّ للاستمرار إذا كان هناك أمل في حالتها اليائسة. بكل قوتي، بعد بضع دقائق من الدفع، تمكنت من إدخال إصبعي في مهبلها لبضع ثوان، لكن لم يستمر ذلك. كان هناك مقاومة كبيرة في المهبل وتقلص قوي يقلل من حساسية إصبعي. وهكذا، من خلال هذا الفحص، أدركت أن هناك تقلصًا صعبًا على التغلب عليه عند مدخل المهبل."

Sims MJ (1861)
 
على الرغم من أن العملية أصبحت موضع جدل، إلا أن الإجراءات المتعلقة بتوسيع المهبل دون عملية وتوسيع المهبل تحت التخدير كانت ناجحة ووجدت مكانها بين الطرق العلاجية الأكثر واقعية.

تروتولا من ساليرنو في عمله العلمي الذي يحمل اسم "أمراض النساء" الذي كتبه في عام 1547 ربما قدم أول وصف للحالة التي نطلق عليها حاليًا اسم الفيجينيسموس على النحو التالي: "إنها تقلصات في المنطقة التناسلية بحيث يمكن حتى للمرأة المخدوعة أن تظل عذراء".

ووالثارد (1909)، من خلال تساؤله حول مفهوم سيمس حول الحساسية الشديدة للأعضاء التناسلية، واقترح فكرة أن تقلص العضلات المهبلية هو "رد فعل فوبي" ناتج عن الخوف من الألم، وقد أبرز أهمية "العلاج النفسي" والتعليم بدلاً من العمليات والإجراءات المتعلقة بالتوسيع.

فاور وسيريداي، في دراسة عام 1923، اكتشفا أن الفيجينيسموس هو التقلص اللاإرادي المؤلم والمتقطع لقناة الفرج-المهبل بسبب الحساسية الشديدة الخاصة بالأعضاء التناسلية.

في عام 1993، عرّف بيك الفيجينيسموس بأنه "مثال مثير للإهمال العلمي". وعلى الرغم من أنه جاء متأخراً، فإن من المثير للأمل رؤية زيادة الاهتمام العلمي المتجدد تجاه هذه المشكلة المهملة في صحة النساء.

السؤال المشترك للكثير من مرضانا الذين يتقدمون إلى عيادات هيرا لصحة المرأة هو: "هل الفيجينيسموس مشكلة جديدة أم أنها كانت موجودة في العصور القديمة أيضًا؟"

إجابة هذا السؤال، كما قرأت أعلاه، هي أن الفيجينيسموس ليس خللاً جديدًا، بل تم مواجهته منذ مئات السنين في المجتمعات. ولكن نظرًا لأنه أصبح يحظى بمزيد من الاهتمام مؤخرًا، يُعتقد خطأً أنه خلل ظهر مؤخرًا.

إذا تم اعتبار أن واحدًا من كل عشرة أشخاص يعاني من هذه المشكلة في مجتمعنا، فسيتم إدراك أن هذه المشكلة لا تزال تحاول أن تُخفى وأن مجتمعنا لا يزال غير واعٍ بما فيه الكفاية حول هذا الموضوع.

اقترح سيمس لأول مرة إجراء توسيع (توسيع العضلات والأعصاب الموجودة عند مدخل المهبل) بعد العملية، باستخدام موسعات من الزجاج.