علاج التشنج المهبلي في مركز هيرا

علاج التشنج المهبلي في عيادة هيرا

في هذا القسم، يتم شرح التشنج المهبلي وطرق علاجه في مركز هيرا لصحة المرأة بطريقة السؤال والجواب.

من هنّ النساء اللاتي يواجهن التشنج المهبلي في الغالب؟

التشنج المهبلي هو في الواقع مشكلة تُواجه في جميع أنحاء العالم. هناك العديد من المراكز المتخصصة التي تعمل في هذا المجال.

بسبب بعض الأسباب الثقافية الخاصة، فإن حالات التشنج المهبلي أكثر شيوعًا في تركيا وفي المجتمعات المسلمة.

عند أخذ التاريخ الشخصي للنساء اللاتي يراجعن مركز هيرا لصحة المرأة، لوحظ أن:

• تعرضنَ للاعتداء الجنسي في طفولتهن أو في سنوات المراهقة
• تربينَ على يد آباء صارمين منذ الطفولة ("متلازمة الفتاة المهذبة")
• شخصياتهن النفسية لم تنضج بشكل كامل (نوع الشخصية غير الناضجة)
• تربينَ في بيئات أو على يد أسر تتبع قيماً أخلاقية ودينية صارمة.

ومع ذلك، بعض النساء اللاتي يعانين من التشنج المهبلي نشأن في أسر حديثة تمامًا دون أي تربية صارمة من الناحية الأخلاقية أو الدينية، وهنّ من ذوات المستويات العالية من التعليم والثقافة. مع هذا النوع من النساء لا يتم اكتشاف سبب واضح في البداية.

على الرغم من أن المرأة تبدو وكأنها نسيت، فإن بعض المخاوف تُدفع إلى العقل الباطن وتُخزن هناك. وفقًا لدراساتنا التي أُجريت في عيادة هيرا، فإن أسباب تطور مشكلة التشنج المهبلي تختلف باختلاف المجتمعات. فعلى سبيل المثال، في المجتمعات الغربية يُعتبر الاعتداء الجنسي السابق هو السبب الأكثر شيوعًا للتشنج المهبلي، بينما في بلدنا (تركيا) فإن الأسباب الثقافية والأخلاقية والدينية أكثر تأثيرًا.

النقطة التي لا ينبغي نسيانها هنا هي أن التشنج المهبلي ليس مشكلة مقتصرة على المجتمعات الصارمة والتقليدية فحسب، بل هو مشكلة تظهر على نطاق واسع في جميع المستويات الاجتماعية والثقافية في المجتمع.

المرضى الذين يتلقون العلاج في عيادتنا يتكونون من أشخاص يملكون خلفيات ثقافية مختلفة. ومع ذلك، فإن هذا لا يغير من حقيقة أن كل شخص يمكن أن يواجه مشكلة التشنج المهبلي، حتى إن كانت المرأة طبيبة أو طبيبة نسائية (ولدينا العديد من المرضى والأزواج الذين كانوا أطباء وأطباء نساء).

ما مدى شيوع التشنج المهبلي في تركيا؟

وفقًا لبحث أجرته جمعية التعليم والعلاج والبحث الجنسي (CETAD) في عام 2006 على 1500 شخص، فإن واحدة من كل عشر أشخاص تعاني من مشكلة التشنج المهبلي. وبالتالي، فإن 10٪ من الأشخاص في مجتمعنا إما لا يمارسون الجماع مع أزواجهم أو يعانون من الألم أثناءه.

لا ينبغي نسيان أن التشنج المهبلي ليس مشكلة مقتصرة على الدول المسلمة مثل بلدنا. مشكلة التشنج المهبلي موجودة في جميع دول العالم (الولايات المتحدة الأمريكية، الدول الأوروبية، أستراليا، إلخ...) وهناك العديد من المراكز الخاصة التي تعمل على هذا الموضوع.

هل يمكن علاج التشنج المهبلي في جلسة واحدة؟

في معظم الحالات، يعتبر التشنج المهبلي مشكلة عميقة الجذور وخطيرة. على الرغم من أنك تواجهين هذه المشكلة أثناء الزواج، إلا أنه من المستحيل معرفة جذورها بالضبط أو متى بدأت.

الانطباعات السلبية والأحكام المسبقة التي تُكتسب منذ الطفولة حول الجنس، وليلة الدخلة، وغشاء البكارة، تُخزن في العقل الباطن تقريبًا مثل ذاكرة الكمبيوتر. إزالة هذه المخاوف غير الضرورية، وغرس المعلومات الصحيحة، وإعادة تشكيل الذاكرة تستغرق وقتًا. كما أنك لا تتوقع من طفل أن يركض قبل أن يحبو، فإن تجاوز النواقص والمخاوف والاستعداد النفسي يتطلب وقتًا. فقط الحالات الاستثنائية من التشنج المهبلي الخفيف التي تعاني من نقص في المعرفة ولا تعاني كثيرًا من الخوف أو التقلص يمكن علاجها بسرعة.

مع المريضات أو الأزواج الذين ليست لديهم خبرة كبيرة، يمكن حل المشكلة من خلال تزويدهم بالمعلومات اللازمة، وقد يتم الشفاء في جلسة واحدة. بخلاف ذلك، فإن التشنج المهبلي هو بالفعل مشكلة كبيرة وخطيرة لا يمكن علاجها في جلسة واحدة فقط.

ما هي الخطوة الأولى في علاج التشنج المهبلي؟

تتضمن خطوتنا الأولى في العلاج، التي تستغرق حوالي ساعة، الاستماع إلى القصة الحياتية المختصرة للمريضة، بنية الأسرة، طريقة تربيتها، معلومات عن زواجها الحالي وتجاربها الجنسية، وتقديم معلومات مفصلة عن التشنج المهبلي.

بعد الحصول على بعض المعلومات عن الزوج أيضًا، يتم إجراء فحص نسائي بسيط يستغرق بضع دقائق فقط من أجل التشخيص النهائي. من خلال الفحص النسائي، الذي يكون سهلًا جدًا وغير مؤلم ويستغرق دقائق قليلة فقط، يتم تقييم الأعضاء التناسلية الخارجية من خلال الملاحظة البصرية، ويتم النظر في شدة التقلصات، ويتم إبلاغ الأزواج بالحالة.

التشنج المهبلي مشكلة لا يوجد لها برنامج علاج قياسي، بل تتطلب علاجًا "مصممًا بشكل شخصي". لذلك، بعد أخذ الروايات الشخصية التفصيلية للمريضات، مع إجراء فحص نسائي بسيط، يجب تخطيط العلاج وفقًا للأسباب ودرجة التقلصات.

الفحص النسائي المُنفذ في الواقع ليس فحصًا نسائيًا حقيقيًا، بل هو مجرد ملاحظة بصرية للأعضاء التناسلية الخارجية، وهو ضروري لتحديد مستوى التقلصات.

في مركزنا، مركز هيرا لصحة المرأة، نقوم بتصنيف التشنج المهبلي إلى أربع درجات من "إيجابي واحد إلى إيجابي أربعة" حسب مستوى التقلصات. في هذا التصنيف، تشير الدرجة الإيجابية الأولى إلى الحالات الخفيفة، والثانية والثالثة إلى الحالات المتوسطة، والرابعة إلى أشد الحالات.

في عيادتنا، فإن تكيّف المريضة وزوجها مع العلاج، وصبرهم وعزمهم، وتنفيذهم للتمارين المنزلية البسيطة بانتظام، لا يؤثر على معدل نجاحنا الذي يبلغ 100٪ حتى في أشد الحالات. (شدة المشكلة قد تؤثر فقط على برنامج العلاج وربما على مدته)

في مركزنا، لا تشعر مريضاتنا بأي ألم أو وجع أثناء "الفحص أو العلاجات". لذلك، لا داعي للخوف من العلاج أو الفحص أو الشعور بالحرج منهما.

الفحص النسائي الذي نجريه لمريضاتنا في اللقاء الأول لا يستغرق سوى بضع ثوانٍ ويتكون فقط من ملاحظة بصرية.

إلى من يجب أن تلجأ المرأة التي تعاني من مشكلة في العلاقة الجنسية؟

في حالة عدم وجود علاقة جنسية أو إذا كانت العلاقة مؤلمة ومزعجة، فإن أول جهة يجب استشارتها هي طبيبة نساء موثوقة. يمكن تشخيص المشكلات الجنسية بشكل قاطع من خلال فحص نسائي بسيط.
على الرغم من أن التشنج المهبلي هو مشكلة نفسية بنسبة 90٪، إلا أن 10٪ من الحالات تعود إلى أسباب عضوية (تشريحية أو مرضية في تلك المنطقة). الأسباب العضوية خارج العوامل النفسية تشمل:

• ضمور المهبل (أن يكون أصغر من الطبيعي بكثير)
• نقص أو ضعف في الإفرازات المهبلية
• وجود حواجز (حاجز) داخل المهبل
• نهاية المهبل تكون مغلقة ("متلازمة ماير-روكيتانسكي-كوستر-هاوزر")
• سماكة أو ارتفاع غشاء البكارة أكثر من الطبيعي

“عسر الجماع” يعني “العلاقة الجنسية المؤلمة”. على الرغم من أن التشنج المهبلي هو أحد أسباب عسر الجماع، إلا أنه في هذه الحالة قد تكون هناك أمراض كامنة، وفي مثل هذه الحالات يمكن أن توفر العلاجات الجراحية والدوائية حلولًا قاطعة.
في حالات مثل: الالتهابات في منطقة المهبل أو الفرج، العمليات الجراحية المهبلية السابقة، الجروح التي لم تلتئم بالكامل في منطقة العجان (شق العجان أثناء الولادة)، الأورام، والتهاب دهليز الفرج، يمكن أن تستفيد المريضات من العلاجات الجراحية والدوائية.

من يمكنه تقديم علاجات التشنج المهبلي؟

يمكن تقديم علاجات التشنج المهبلي من قبل أطباء نساء أو أطباء نفسيين أو معالجين نفسيين ممن تلقوا "تدريبات خاصة" في العلاجات الجنسية. النقطة المهمة هنا هي معرفة الطبيب وخبرته وتعليمه في مجال العلاج الجنسي.

نظرًا لعدم وجود تخصص رسمي باسم "الجنسانية" في بلدنا (تركيا)، فإن عددًا قليلاً من المتخصصين الذين قاموا بتثقيف أنفسهم في هذا المجال يعملون بناءً على خبراتهم الشخصية. النقطة التي لا ينبغي نسيانها هي أن العلاج يجب أن يبدأ في العيادة المناسبة وبالطريقة الصحيحة. في السنوات الأربع الأخيرة، استفادت أكثر من 3500 مريضة من العلاجات في عيادتنا بنسبة نجاح 100٪.

كيف يتم إجراء علاجات التشنج المهبلي في مركزنا؟

العلاجات التي نقدمها لمريضاتنا في مركزنا ليست قياسية، بل "مصممة بشكل شخصي"، وتشمل مزيجًا من العلاجات المعرفية، والسلوكية، وعلاجات التنويم الإيحائي (العلاج بالتنويم المغناطيسي).

على سبيل المثال، قد تستفيد بعض المريضات من العلاج بالتنويم المغناطيسي وتكون علاجاتهنّ أكثر اعتمادًا على التنويم. أما معظم المريضات، فيكنّ أكثر ملاءمة للعلاجات السلوكية، وبالتالي تكون علاجاتهنّ قائمة على العلاج الجنسي السلوكي.

بعد الاستماع إلى القصص الشخصية للمريضات في اللقاء الأول وإجراء فحص نسائي بسيط، يتم توعية المريضات بنظامهن التناسلي وتصحيح المفاهيم الخاطئة ونقص المعلومات لديهن. لاحقًا، تُستكمل العلاجات ببعض التمارين السهلة وغير المؤلمة (العلاج السلوكي). كما تُعطى هذه التمارين كمهمات منزلية للمريضات.

عند الضرورة، يتم دعم العلاج بالتنويم الإيحائي لمساعدة المريضة على الاسترخاء والتخفيف من التوتر.

كم عدد الجلسات التي تستغرقها العلاجات في المتوسط في مركزكم؟

لم يعد عليكِ الانتظار لأشهر من أجل علاج التشنج المهبلي... فمع العلاجات المقدمة في مركزنا، يتم حل المشكلة بسرعة كبيرة. عادةً ما تتراوح علاجات التشنج المهبلي بين جلستين إلى خمس جلسات.

في المتوسط، يعني ذلك أسبوعًا واحدًا من العلاج. ومع ذلك، يمكن أن يزيد أو ينقص هذا العدد بحسب الحالة، بين جلسة واحدة و10 جلسات.

بعد اللقاء الأول والفحص النسائي، يمكن إبلاغ الزوجين بدرجة التشنج المهبلي، وتكلفة العلاج، وعدد الجلسات التقريبية المطلوبة.

ما هي فترات التباعد بين الجلسات ومدة العلاج؟

يمكن ترتيب فترات الجلسات حسب قدرة المريضات على الحضور إلى العيادة. بما أننا قادرون على استقبال المريضات المقيمات في أنقرة يوميًا أو كل يومين، فإن مدة العلاج تكون أقصر. ننصح المريضات القادمات من خارج المدينة (أماكن بعيدة) بترتيب إقامتهن في أنقرة لمدة تقارب 7 أيام.

كما نساعد مريضاتنا في إجراء حجوزات الفنادق التي نوصي بها والقريبة من مركزنا.

يُفضل ألا تتزامن فترة الإقامة مع الدورة الشهرية للمريضة. وإذا وُجد مثل هذا الوضع، يُرجى الاتصال بنا مسبقًا ليتم تقديم أو تأخير موعد الدورة باستخدام بعض الأدوية.

خلال فترة العلاج، يمكن تحقيق نتائج من خلال جلسات تعتمد على برنامج مكثف يدوم حوالي 1 إلى 2 ساعة.

خصوصًا الأزواج المقيمون قرب أنقرة والذين يمكنهم المجيء فقط في عطلات نهاية الأسبوع، يمكنهم ترتيب حضور أسبوعي أيام السبت.

يمكن برمجة جلسات العلاج بحسب الأماكن التي يأتي منها المرضى، وظروف عملهم، وإمكانيات التنقل لديهم. ومع المريضات اللواتي يمكنهن الحضور بانتظام، يمكن حل مشكلة التشنج المهبلي في غضون 2 إلى 5 أيام في المتوسط، ومع ذلك قد تتراوح بين 1 إلى 15 يومًا حسب الحالة.

علاجات التشنج المهبلي التي يتم تطبيقها بطريقة مكثفة هي علاجات علمية، سهلة، سريعة، وبدون أي ألم إطلاقًا.

ما الذي يؤثر على نجاح العلاج؟

أولاً وقبل كل شيء، العامل الأهم الذي يؤثر على النجاح في العلاج هو "الثقة". والثقة لها ثلاثة أبعاد: أولاً الثقة بالنفس، ثم الثقة بالطبيب الذي يُجري العلاج، وأخيرًا الثقة بطريقة العلاج؛ لأنه من دون الثقة، لا يمكن أن يكون هناك علاج جنسي فعّال.

إلى جانب العزيمة، والصبر، والإيمان، والإرادة التي يُظهرها الأزواج لتجاوز مشكلاتهم، فإن قيامهم بالتمارين المنزلية برغبة، والتحلي بالصبر والهدوء قدر الإمكان، من أهم العوامل التي تُسهّل وتُسرّع العلاج.

التمارين المنزلية التي تُعطى تهدف إلى مراجعة التمارين التي تم تنفيذها في العيادة، وتمكين المريضة من التدريب وتطوير ذاتها. وعلى الرغم من أنها قد تبدو مملة في البداية، إلا أنها مع الوقت تصبح بسيطة وتتحول إلى "ألعاب منزلية".

من العوامل المهمة التي تؤثر على نجاح علاج التشنج المهبلي هو الموقف التحفيزي الذي يتخذه الزوج تجاه زوجته. ليس من الضروري أن يكون الزوج حاضرًا فعليًا أثناء العلاج، ولكن الدعم الذي يقدمه، حتى ولو عبر الهاتف، له تأثير كبير.

يجب أن يكون الزوج أكثر تفهمًا، وتسامحًا، وصبرًا، وعطاءً أثناء علاج زوجته. فالرجل الذي لا يدعم العلاج ولا يتعامل مع زوجته بلطف، يُعد من العوائق الكبيرة في مسار العلاج. المرأة التي تخضع لعلاج التشنج المهبلي ترى نفسها بالفعل غير ناجحة وكأنها غير كافية، وتلوم نفسها لأنها بحاجة لهذا العلاج.

كما ذُكر في قسم أسباب التشنج المهبلي، فإن التشنج هو نتيجة نفسية لمعلومات خاطئة ومبالغ فيها أو تجارب جنسية مزعجة تم تخزينها في العقل الباطن منذ الطفولة المبكرة، والتخلص الكامل من المشكلة قد يستغرق وقتًا حسب الشخص. لذا، الإرادة، والتضحية، والصبر أمور لا غنى عنها. والنقطة الجميلة هنا هي أنه بعد حل المشكلة خلال فترة قصيرة، يدخل الجنس إلى حياتك وتصبحين قادرة على إنجاب طفل! هذه اللحظة الجميلة ستكون كافية لمحو كل الصعوبات التي مررتِ بها من ذاكرتك.

عدم حصولك على نتيجة بسبب العلاجات الجنسية الخاطئة أو غير الكافية التي خضعتِ لها سابقًا، قد يُسبب لك الإحباط ويستنزف آمالك. "بدء العلاج الصحيح في المركز الصحيح" هو من أهم العوامل التي تؤثر على مدة العلاج ونجاحه.

هل من الضروري أن يشارك الأزواج في العلاج؟

في عيادتنا، لا يوجد شرط إلزامي بمشاركة الزوج في علاج التشنج المهبلي. على الرغم من أن التشنج المهبلي يُعتبر مشكلة زوجية، إلا أن المتأثرة بشكل مباشر هي المرأة، وفي العلاج يتم التركيز أولاً على إيقاف الانقباضات اللاإرادية لعضلات قاع الحوض. ومع ذلك، يمكن للرجال مرافقة زوجاتهم أثناء العلاج إذا رغبوا بذلك.

ما هو معدل نجاحنا؟

مركز هيرا لصحة المرأة هو مركز مرجعي متخصص في علاج التشنج المهبلي، ومنذ عام 2003 تم حل جميع مشكلات المريضات اللواتي قررن الخضوع للعلاج في مركزنا. وبالتالي، فإن معدل نجاحنا في العيادة هو 100٪.

ومن النقاط المهمة الأخرى، أنه لم تحدث أي حالة انتكاسة أو عودة للمشكلة لدى أي من المريضات اللواتي تم شفاؤهن. كما نعرض أعمالنا في مؤتمرات محلية ودولية في فترات مختلفة.

متى يجب أن أحدد موعدًا للعلاج؟

من أجل تلقي علاج التشنج المهبلي في مركزنا، يكفي الاتصال بأمانة العيادة هاتفيًا وتحديد موعد قبل أسبوع واحد فقط. يمكن برمجة الجلسات وفقًا لتواريخ زيارتك. كما يُفضل أن لا يكون اليوم الأول من العلاج في فترة الدورة الشهرية.

يرجى الحضور إلى مركزنا براحة وثقة بالنفس... يمكنكِ أيضًا تجاوز هذه المشكلة مثل باقي النساء. تأكدي أن مجرد تحديد موعد والمجيء إلى العيادة للحديث هو بمثابة 50٪ من العلاج.

التشنج المهبلي هو "اضطراب التأجيل والتجنب". المريضات اللواتي يؤجلن العلاج ويتجنبنه بلا داعٍ، وبعد خضوعهن لعدة جلسات بسيطة يرون النتائج الإيجابية، ويسألن أنفسهن دائمًا نفس السؤال: "لماذا انتظرت كل هذا الوقت؟ أكان الأمر بهذه السهولة؟"

كيف يتم احتساب الرسوم في علاجات التشنج المهبلي في عيادتكم؟

بعد إجراء فحص نسائي بسيط ومقابلة، يتم إطلاع الأشخاص الذين يأتون إلى مركز هيرا لصحة المرأة بمشاكل مثل التشنج المهبلي، فقدان النشوة، البرود أو النفور الجنسي على حالتهم، والتشخيص، ودرجة المشكلة، وعدد الجلسات التقريبية وطريقة العلاج التي سيتم تطبيقها. بعد مقابلة وفحص تستغرق حوالي ساعة، يتم فرض رسوم فحص عادية فقط.

أما بالنسبة للمريضات اللواتي يقررن البدء بالعلاج، فيتم احتساب رسوم موحدة (كباقة) بناءً على درجة التشنج، ولا يتم فرض أية رسوم إضافية أثناء فترة العلاج. وبما أن رسوم الباقة تختلف من شخص لآخر حسب شدة الحالة وطريقة العلاج، فلا يمكن تحديد هذه الرسوم إلا بعد الفحص.

أين يمكن لضيوفنا القادمون من خارج المدينة الإقامة في أنقرة؟

يمكن لمريضاتنا القادمات من خارج المدينة للإقامة في أنقرة السكن عند أقاربهن أو أصدقائهن. ومع ذلك، فإن الأهم هو أن تتوفر لهن غرفة خاصة، مريحة ونظيفة في المنزل الذي سيقمن فيه.

إذا لم يكن لديكِ أحد يمكنكِ الإقامة لديه أو لا تشعرين بالراحة، يمكنكِ اختيار الإقامة في "بيت المعلمين Başkent Öğretmenevi"، أو بعض النُزل والفنادق العائلية التي نوصي بها أدناه.